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看着那位打嗝患者拿回来的片子和检验报告,刘半夏的心中就叹了口气,他的二期都是高估了。
还告诉实习生们要锻炼跟患者或是家属的沟通呢,一时之间他都不知道该跟患者怎么说。
“医生,您就说吧,我挺得住。”先开口的反倒是患者。
“胰腺的肿瘤已经得很大了,从目前的检验指标来判断,可能已经展到了三期。这个程度即便是做了手术,预后效果也不是很好。”刘半夏斟酌了一下说道。
“嗝……,医生,不做手术能活多久?”患者问道。
“可能也就是三四个月的时间。做手术之后再做化疗,两年的生存率在4o%左右,五年的生存率会低一些。”刘半夏说道。
“你的家属没有过来,我能猜到你还没想好怎么跟家属讲,所以我就把实际情况告诉你。作为医生来讲,我当然是希望你能够接受手术的,毕竟手术之后还有机会。”
“但是也要明明白白的告诉你,预后的效果很差。现在我们可以看到,肿瘤已经侵犯到了血管,这差不多就是三期的指征。”
“如果让我建议的话,先采用放化疗保守治疗一下吧,看看效果怎么样。虽然说胰腺癌对于放化疗都不是很敏感,也还有些机会。”
“如果你选择做手术,我们也可以做。不过即便是手术之后,也需要经过放化疗的治疗。我觉得你还是应该跟家属商量一下,别啥事都想着自己来扛。”
患者用力的在胸口捶了一拳,“医生,也就是说我要是做手术了,浪费一大笔钱,然后还要接着遭罪,就为了多活几个月呗?”
刘半夏犹豫了一下点了点头,患者讲得很直白,差不多就是这个意思。
而且在胰腺癌的分期中,三期基本上也是不推荐做手术的。就是因为预后效果太差,虽然能够暂缓死亡的进程,可是争取来的那些时间就要伴随着痛苦度过。
“谢谢医生。”
患者站起来认真的说了一句,然后走出了刘半夏的办公室。
叮!爱打嗝的患者任务完成
获得经验值2oo点,诊断学技能熟练度1oo点
给的经验很可怜,是因为患者的病情并没有那么复杂。
不过刘半夏也不在乎这些了,搓了搓脸,这就是医生的无奈。已知的医学手段没有能够给患者提供任何的帮助,这份无奈很彻底。
“情况不怎么好?”等刘半夏从办公室出来后魏远问道。
“三期了,侵犯了血管。看他的样子应该是放弃治疗,享受剩下的生命了。”刘半夏说道。
“哎……,其实我都觉得这样的选择挺好的。”魏远叹了口气。
他也是普外的医生啊,自然知道三期胰腺癌代表的是什么。正是因为了解,所以才会放弃。
“你那个肝硬化患者怎么样了?”魏远又接着问道。
刘半夏苦笑着摇了摇头,“还没找到供体呢,如果明天还找不到,就看家属啥想法了吧。苏红波不看好,已经下了两个病危。”
“虽然苏红波没有明确说,估计就算是明天恰巧找到了,也未必怎么回事。心衰有些严重。”
“那就先别想那么多了,并不是每一位等待器官移植到患者都能够有一个完美的结局。咱们院里就那么多呢,好多肾病患者等得透析都没地方下针了。”魏远劝了一句。
刘半夏点了点头,他也知道是这么回事,可是真正遇到了自己的患者,又是另一种想法。
“刘医生,刚刚接到通知,有两艘游艇相撞,会有四名患者送到咱们院来。”这时候调度护士喊了一嗓子。
“四名患者?魏哥,你主持一轮?”刘半夏问道。
“行,咱们四个监督和辅助,让实习生上吧。”魏远说道。
“大家听好,许一诺、黄波、苗瑞、李浩负责接下来四名伤者的接诊,都动起来吧,游艇相撞。”
听到他的话,许一诺他们行动起来,穿上了一次性的手术衣,冲到了急救中心的大门边上等候。
“患者落水,有些低温休克。”
等了一会儿,第一辆急救车赶了过来。
“跟我走,去诊床救治。”许一诺说道。
王看了一眼,直接跟了过去。
“体温36摄氏度,血压心率11o。头部撕裂伤,左腿胫骨开放性骨折,已捆扎止血、补血补液。”第二辆急救车也赶了过来。
“跟我走,抢救一室。”黄波说道。
这次跟着的是刘半夏,因为苗瑞是魏远带的,李浩是齐文涛带的,而且这位患者还有开放性骨折。