“跟你没有共同语言。”石磊也是扭头就走。
刘半夏乐了,这也是石磊的致命点。
“患者58岁,血压9o/14o,在清扫路面时突呼吸苦难,急救车上给氧状况有所好转。”等了一会儿,急救员推着患者冲了进来。
“诊床。大爷,您现在有什么感觉?哪里不舒服?胸口疼么?”刘半夏问道。
患者略显费力的摆了摆手,“喘气费劲,憋的慌。”
“连监护仪。”刘半夏说完之后开始给患者听诊肺部和心脏。
“肺部好像有些炎症,心音倒是很正常,体温38度,有些高。大爷,最近这段时间还有没有别的地方不舒服啊?有冠心病或是糖尿病么?”刘半夏又接着问道。
“那个病都没有,原先血压也不高,一直都挺好的。上个月有过拉肚子,算不算啊?”患者想了一下说道。
“嗯,也算。”刘半夏点了点头。
“结合您目前的身体状况,我们需要给您验个血,然后再给您的肺拍一个x光。初步查体您的肺部好像有一些炎症,这可能是引起您呼吸困难的主要原因。”
“对了,我还有类风湿,右边肩膀。”患者又说了一句。
“那您现在在服用什么药?也跟您的工作有些关系吧?”刘半夏问道。
“吃强的松呢,其实也没什么。总归还能赚几个钱,工作的时间也不长。”患者说道。
“那成,咱们先验血,然后拍个x光看看咋样。嗯……,周倩,你陪着这位大爷办手续吧。”刘半夏招呼了一句。
“大爷,我先给您采血,然后咱们就去拍x光。您身份证带了么?我还要帮您挂个号。”走过来的周倩问道。
“带了、带了,不用先交钱啊?”患者一边掏口袋一边问道。
“您现在还有些不方便呢,可以先采血,再交钱。”周倩说道。
这也算是急救中心比较特殊的地方吧,正常的程序都是先交费。不过这都是急救车送来的患者,还没有家属陪同,也得特殊处理。
也算是照顾这位大爷吧,采完血,办完了手续之后就在这边等着x光的排队。
还是那个原因,虽然说可以直接做床边x光,但是要考虑到费用的问题。要不然你可能是好心,为了患者节省时间了,但是就很可能背上一个投诉。
“你们几个这段时间的工作感受怎么样?”刘半夏问向了实习生们。
“很充实,充实的我都过得糊里糊涂的。”许一诺说道。
“刘老师,我们现在就算是能够独立接诊了么?”黄波好的问道。
“只能说是你们的初步接触,别忘了我交代的任务,跟患者家属沟通是很重要的一个环节,你们必须适应与掌握。”刘半夏说道。
“其实不管你们将来在哪里当医生,跟患者沟通这一块都需要特别在意一些。对诊断有帮助,也有助于缓和医患关系。”
“刘老师,问一个私人问题行不行?”刘依清说道。
“问呗,我可以选择拒绝回答。”刘半夏说道。
“哎呀,不是问您跟师母的事。就是在这边工作这么累,您有没有过后悔的想法啊?”刘依清问道。
刘半夏摇了摇头,“可能也是因为我的起步比较低吧,当初的目标就是能留院就行,可不像你们现在有这么好的条件。”
“急救医生都会很累,不过等你们这一波毕业,咱们普外科的队伍就扩大了,到时候也有新的实习生供你们使唤。能不能带好,就得看你们自己的本事。”
实习生们咧了咧嘴,虽然那时候好像很威风的样子,但是心里也是一点底都没有。
“刘老师,刚刚那位患者的x光拍完了。”这时候周倩走了回来。
刘半夏在电脑上操作了一下,看清上边的影像后就愣住了。竟然没有任何异常,这怎么可能呢。
“血检结果还没出来呢?”刘半夏问道。
“我去实验室看看。”周倩赶忙应了一句。
“刘依清,你过去吧,就刚刚送来的那位患者。”刘半夏说道。
心里边有些愁了,自己听诊不应该有差啊,难道因为病变的位置很小,x光没有照出来?
他对于自己得听诊和手诊还是很有信心的,这也是强化了身体以后带来的一种表现。刚刚自己绝对不会听差,可是x光上竟然没有显示出来。
又等了一会儿,刘依清将血检结果拿回来了。患者有一点点贫血,白细胞指数有些高,其余一切正常。
白细胞指数高、体温高,再加上自己的听诊和患者呼吸困难,这足以证明肺部有炎症。
叮!任务布:怪的肺炎
患者急救送诊,因仪器检查与宿主判断相悖,需要进行进一步诊断。任务奖励视诊断结果放
刘半夏再次凑到电脑前,仔细观看起患者的x光片。如果实在还是检查不出来,他就考虑做个cT了。