都没管刘海冰,直接就追了过去。
“医生,还有事么?”孩子的父亲问道。
“您先等一下啊,孩子,你自己往前走。”刘半夏说道。
孩子瞅了瞅他,往前走了一段。
刘半夏可是喜上眉梢,“你们就没觉得他走路的时候有些怪怪的感觉么?”
“医生,怪么?”孩子的父亲苦笑着说道。
“自打得了这个病,孩子就没有一天开心过。走路的时候差不多都是这么无精打采的,我们还能说啥啊?也不能在这个事上管他啊。”
“不对、不对,这不是无精打采,这是共济失调,脑袋里肯定有毛病。”边上跟着的梁晓琳却是大声喊了一嗓子,也有些激动。
刘半夏笑着点了点头,“共济失调的一种表现就是步履蹒跚,您可以注意一下,他的右脚鞋跟磨损明显比左脚的要多一些。”
“如果仅仅是无精打采的走路,人体在自我平衡的调节下,双脚的磨损即便有偏差也不会差那么多。”
“而共济失调往往也都是小脑部位生了病变的表现,也就是说,您儿子的嗜睡症可能是被误诊了。咱们不做cT了,我现在就给改掉,咱们做头颈部核磁成像检查。”
“医生,真的么?真的不是嗜睡症?”孩子的爸爸一把就抓住了刘半夏的胳膊。
“几率很高,因为现在孩子的表现比较符合小脑扁桃体下疝畸形,这个病解释的话也有些复杂,还是先做检查吧。”刘半夏笑着点了点头。
“之所以会被漏诊,也跟孩子的病症表现有些关系。这个病的症状之一是头疼,可是孩子没有。那么可能就是孩子的耐受力比较强,或者说因为这个病症的影响导致孩子血压升高,反倒达到了镇痛的效果。”
“梁医生,用我的权限给改一下单子。领核磁那边的时候也提前说一下咱们的推断,让他们看到时候仔细一些。”
梁晓琳喜滋滋的点了点头,跑到电脑上操作起来。
现在别说是孩子的父亲了,就连孩子脸上的表情都丰富了一些。
“刘总,你是咋想起来的呢?”听到了动静的许辉也跑了出来。
“我目前也不确定,仅仅是一种猜测。”刘半夏说道。
“咱们都忽略了一点啊,他骤睡的现象比较严重,只不过咱们想当然的就认为是由嗜睡症引的。”
“还有一个病症,我看到了,但是我没有描述出来。那就是孩子在睡觉的时候有间歇性打鼾的情况,被我给忽视了。”
“骤睡、打鼾,这就与嗜睡症已经有了些不同,有些中枢性睡眠呼吸中止症候群的样子。再加上他表现出了共济失调,我觉得可能就是小脑扁桃体下疝畸形引起的。”
“又返回来了,这个病的最主要表现是疼痛,一般在枕部、颈部和臂部,是那种灼烧式的放射性疼痛。”
“孩子的身上都没有,也算是比较特殊的一例了。没有引起别的,反倒引起了中枢性睡眠呼吸中止症候群和骤睡。”
“只有经性的原因才能够有这样立竿见影的效果吧?反正现在他的各种症状纠缠在一起,就非常有迷惑性了。”
“我们做cT平扫的时候都是扫颅脑,谁还会特别扫颈椎?没听说过嗜睡症的毛病在颈椎上啊。”
许辉点了点头,“差不多就是这样了,听你讲完我也觉得差不多,要不然都不知道该咋解释。虽然看似有些离谱,可是很符合这位患者的情况。”
“可是不得了啊,病症的表现真的是多种多样。我们医书上总结出来的那些,也仅仅是常见症状而已。”
这个夸奖是实实在在的,就刘半夏今天这个表现,绝对称得上是来一笔的惊艳。如果真的确诊了,在二院都会留下重重的一笔,完全可以被记录为经典的案例。
然后大家伙就守在了电脑旁,等着核磁得扫描结果。
叮!怪的高血压任务完成
获得经验值5oo点,诊断学技能熟练度5oo点,荣耀值5点
本次任务评级为完美级,获得经验值5oo点,诊断学技能熟练度8oo点,荣耀值1o点
恭喜宿主等级提升至43级,93435/9858o。获得属性点1点,荣耀值5点
看着扫描结果,已经可以确诊了,只是刘半夏也没想到竟然给了这么丰厚的奖励。
开心之余也是有些小忧愁,光有诊断学的技能熟练度啊,自己还有那么多的手术技巧需要掌握呢。
换药术、缝合术,这样基础的技能熟练度才是自己目前最紧缺的嘛。