“刘医生,已经注射了一个单位劳拉西泮,没有稳定,生命体征下降。”看到刘半夏过来梁晓琳说道。
“推除颤仪来,防止患者室颤。”刘半夏说道。
“嘀……”
这时候监视仪传出了长鸣音。
“不好,心脏骤停了。梁晓琳保护气道,我来心肺复苏。1单位肾上腺素。”刘半夏说着,直接做起了心肺复苏。
“除颤仪推来了。”周莉喊了一句。
“充电,2oo焦。”按压着的刘半夏说道。
“充电完毕”
“离手”
“啪”
“没有反应,停跳17秒。”
“3oo焦”
“充电完毕”
“离手”
“啪”
“有心跳了,恢复窦性心律,血压回升。”梁晓琳惊喜的喊了一嗓子。
刘半夏将除颤仪递给周莉,整个人都差点瘫坐在地上。真的没想到原本看来很普通的癫痫,竟然都威胁到了生命。
“刘医生,不能再耽搁了,不管是什么检查,能做的都做吧。”张晓说道。
“你们说会不会是头部有很小的动脉瘤或是畸形血管破裂,造成的缓慢出血,所以cT平扫和增强都没有扫出来?”刘半夏问道。
“刘医生,虽然有这种可能,但是这样的几率非常小吧?患者说过有头疼的症状么?”张晓皱眉问道。
“没有。但是患者前天晨跑的时候摔了一下,然后在夜里生过一次轻微癫痫。”刘半夏说道。
“昨天没什么事情,到了今天表现的癫痫症状就非常强烈。现在已经是第三次了,还引起了心搏骤停。”
“我们已经排除了很多的可能性,就得回到癫痫本身上面来。我的想法就是这样,摔倒后因为血压的关系,微小动脉瘤破裂,不过当时出血量小,并没有任何影响。”
“在休息了一天,因为应对考试有一定的压力,所以本来可能已经停止出血的血管再次出血,又因为癫痫的关系让出血加剧。”
“可是我们cT检查没有扫出来啊?”内的彭博说道。
“还是因为血管太细,所以没有扫出来。反正我们也是要做检查,直接做血管造影怎么样?”刘半夏问道。
“我们已经排除了很多的不可能,是不是就可以回到最应该的可能上?即便是微细血管出血,如果量大了,处理起来也会很麻烦。”
几个人互相看了一眼,虽然现在也觉得刘半夏说得没有任何根据,只是在他做了有动脉瘤推测的基础上说的。可是结合目前的情况,这也是一个不错的选择。
孩子现在都这样了,如果什么也不做,那么下一次癫痫作的时候真的可能会危及生命。
“ok,那就这么决定了。就做血管造影,我也跟过去。”刘半夏说道。
这就算是拍板了,是急诊科的患者,他还是急诊科的住院总,有这个权利。
血管造影跟cT增强还有很大的区别,是将显影剂注入到血管里,因为x光无法穿透显影剂,所以能够更加清晰的诊断出血管病变。
只不过血管造影属于有创检查,同时也会有很多的过敏反应,可能会危及生命。刘半夏的这个决定真的是很大胆,做这个决定不容易,还是为了患者。
张晓他们也没有急着离开,一起跟着钻了进来。
随着显影剂的注入,显示屏上慢慢显示出图像来。在屏幕的右上方,一块并不是很大的斑点,显得是那么的刺眼。
叮!徐丹的请求任务完成
获得经验值3oo点,诊断学技能熟练度5oo点。
本次任务评级为完美,获得经验值1ooo点,诊断学技能熟练度5oo点,荣耀值1o点
刘半夏长出一口气,“虽然几率很小,还真的生了。张医生,接下来就是你们外的活了。”
张晓竖起了大拇指,“服了,我这就准备手术室。”
张晓的话也代表了大家的心声,不管刘半夏当时是出于什么原因这么考虑的,最起码救了这孩子的命。